人工智能醫(yī)療鏖戰(zhàn)記:BAT們暫時落后,IBM領先了一把
夏秋之交,人工智能醫(yī)療(AI醫(yī)療)的火苗,終于燎原。
8月初,騰訊攜覓影一款人工智能醫(yī)學影像產(chǎn)品,正式進入AI醫(yī)療領域,主攻早期癌癥診斷。
這之前一個月,阿里攜手萬里云正式發(fā)布DoctorYouAI系統(tǒng),主攻醫(yī)學影像診斷領域。
在醫(yī)療方面,庫卡機器人何服電機維修,百度人士稱,不久將會有大動作。目前,百度所有的業(yè)務都在從認知計算、深度分析方面融合和切入。百度內(nèi)部人士透露,百度醫(yī)療已經(jīng)在和一些醫(yī)院合作,推進AI醫(yī)療的發(fā)展進程。
當BAT將AI醫(yī)療這把火點得更旺時,實則身后早已經(jīng)占了數(shù)十家AI醫(yī)療細分企業(yè)。燎原之際,亂象也在孳生,好多人都在往這兒蹭,原來做移動互聯(lián)網(wǎng)的融不到錢,現(xiàn)在都說自己是人工智能。
AI醫(yī)療這把火的點燃者是IBM,2016年沃森腫瘤(WatsonforOncology,WfO)入華,但這把火真正燃燒起來的時間是2017年5月,伴隨著臨床醫(yī)學界機器人是否會替代醫(yī)生的爭論,火苗迅速蔓延至各個角落。
這是一個7年之后將達到1270億美元的市場,在中國,這個市場的容量將于今年突破百億元,而在明年會翻番超過200億元。
無論是醫(yī)療行業(yè)人士,還是這個領域的創(chuàng)業(yè)者,他們都認為AI醫(yī)療由于其真正切入到醫(yī)療核心的特性,將是真正掀起醫(yī)療變革的工具。AI醫(yī)療熱潮來臨,開啟一個時代的同時,會結束一個時代。這個時代的贏家并不一定是BAT:在互聯(lián)網(wǎng)交易時代,流量是制高點;但是在新的時代到來之際,流量已經(jīng)失去了決定性作用。
AI診療之旅
8月22日,河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院(石家莊市)三樓,一間房門掛著國際智能的門牌。
這家醫(yī)院的腫瘤治療中心主任安永輝稱,之所以寫國際智能,是因為北方人不喜歡聽到癌癥這兩個字,這是為了減輕進入這個房間患者的壓力。這里是IBM沃森腫瘤的一個診療中心。
黃磊說,他選擇使用沃森腫瘤,是想母親在就醫(yī)這條路上少走彎路。一個星期前,他66歲的母親檢查發(fā)現(xiàn)得了宮頸癌。黃磊的求醫(yī)心理代表著多數(shù)患者的共同心聲,多數(shù)患者都希望快速找到最有效的治療方式。
使用沃森腫瘤系統(tǒng)前,黃磊母親已經(jīng)做了腹腔、盆腔等CT掃描。腫瘤科醫(yī)生王薇,根據(jù)沃森系統(tǒng)詢問、再次確認的步驟輸入各種參數(shù)。參數(shù)填好、提交約10秒,系統(tǒng)給出病理結果。
沃森腫瘤系統(tǒng)同時給出多個治療方案,第一位綠色,即推薦首選性的;依次為橘黃色供參考方案和粉色不推薦。
優(yōu)先推薦的治療方案不是手術,是根治性放化療。安主任說,根據(jù)診斷的結果他在往常制定治療方案時也會剔除手術。
沃森腫瘤優(yōu)先推薦的同步放化療方案中,列示了療程、最高的生存率、不良藥物反及發(fā)生概率,包括藥物禁忌癥和具體用藥劑量等。頁面右上角,是美國斯隆凱特琳癌癥紀念中心編制的相關文獻,藥物使用則是NCCN指南。據(jù)了解,目前,中國的藥理論依據(jù)大部分也是根據(jù)NCCN指南。
橘色供參考治療方案,相對于綠色治療方案,資料效果和副作用都會提高。而粉色治療方案則會對患者的現(xiàn)有健康更加不利,且并發(fā)癥和副作用大幅提升。
黃磊沒有絲毫猶豫地選擇了系統(tǒng)推薦方案。
時間遠少于預期,按照以往流程,各項檢查結束后,醫(yī)院會組織相關手術科、放療科、化療科、腫瘤科等專家們會診,通常這一時間需要三天,如果遇到某一專家有特殊事件,會推延至4天或者5天。
黃磊算了一筆帳,如果到北京就醫(yī),從檢查到治療一個療程,所有成本疊加或許要到5萬元左右,沃森單次使用費5000元。
目前,河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院的沃森腫瘤系統(tǒng)正在試運行階段,當?shù)匚飪r局還未定出收費標準。
安永輝稱,沃森腫瘤的結論時間短、信息廣、案例多、治愈率和用藥情況等明確,正中患者的內(nèi)心。這也是患者們快速接受的主要原因,到目前預約人數(shù)開始排隊。安主任稱患者們的接受程度,遠超出他的預期。
3月28號,百洋醫(yī)藥與IBM簽約,成為沃森腫瘤的中國獨家代理商,并于4月19號正式進入青島大學附屬醫(yī)院。青島大學附屬醫(yī)院副院長、腫瘤醫(yī)院院長張曉春稱,今年初開始多次進行實地考察和調(diào)研,最后與百洋醫(yī)藥簽注了合作協(xié)議。4月27日,沃森國際腫瘤診療中心開診,接診了第一批病人。
張曉春稱,沃森腫瘤接診的33例肺癌病人,MTT專家做的治療方案和沃森給的方案進行比對,得到的結論一致率是96.8%。
這一消息迅速在業(yè)界傳開,AI醫(yī)療的火正式被點燃。業(yè)界紛紛討論,臨床醫(yī)生們是否會被機器人替代,越來越多的患者開始預約沃森腫瘤。
AI醫(yī)療大火迅速蔓延,在中國,沃森腫瘤的會診中心已經(jīng)達到了120多家。百洋集團創(chuàng)始人付鋼稱,AI醫(yī)療會顛覆整個醫(yī)療。
IBMWatsonHealth中國區(qū)總經(jīng)理郭繼軍稱,IBM內(nèi)部特別不喜歡人們把沃森腫瘤系統(tǒng)叫做沃森醫(yī)生,因為沃森的開發(fā)是給醫(yī)生做伙伴,提高醫(yī)生的診療水平,而不是取代醫(yī)生,沃森腫瘤非常精確的定位是醫(yī)生伙伴。同時,沃森腫瘤具備了邏輯、推理、認知的方法。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的落寞一些人工智能領域企業(yè)人士認為,AI醫(yī)療的出現(xiàn),或?qū)⑼苿踊ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療時代的轉(zhuǎn)型和結束。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療時代,百度創(chuàng)始人李彥宏曾說,這是PC時代的夢想,但這個夢不深入,機器人維修,做不大,下一站是人工智能時代。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療時代,以模式創(chuàng)新為主要形式,僅對供需匹配的過程進行優(yōu)化。企業(yè)們的切入點主要是診療服務、咨詢服務、信息服務。付鋼、云知聲智慧醫(yī)療技術負責人劉升平認為,那些沒有介入到醫(yī)療的核心。
劉升平稱,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是通過互聯(lián)網(wǎng)的方式,去改變醫(yī)療的一些運作模式,但是它并不去真正地觸及醫(yī)療診斷的核心問題,比如怎么提高診斷效率,提高診斷的準確性。
政策和法律因素,成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療落寞的觸發(fā)點。
這一時代,監(jiān)管部門并不滿意越來越復雜、無法監(jiān)管的線上診療等現(xiàn)狀。2017年上半年,《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)(征求意見稿)》和《國家衛(wèi)生計生委關于推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務發(fā)展的意見(征求意見稿)》兩份文件,成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)發(fā)展的遏制令。兩份文件,直接將熱燥一時的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)診療叫停。
這兩份文件之前,中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展風起云涌,僅2016年第二季度,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的投融交易就達60起,融資額達9.7773億美元,環(huán)比增長83.1%。
阿里、好大夫、微醫(yī)等十余家企業(yè)在全國各地布局互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。
隨著兩份文件的出臺,涉足企業(yè)們開始轉(zhuǎn)型,阿里已經(jīng)轉(zhuǎn)向AI醫(yī)療,微醫(yī)則轉(zhuǎn)向了傳媒領域。而這一領域的押注者們損失也很慘重。
一些轉(zhuǎn)型不及時、無法轉(zhuǎn)型的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)出現(xiàn)死亡潮。從2011年開始,國內(nèi)誕生了約千余家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè),分布在健康保健、尋醫(yī)診療等10個領域。動脈網(wǎng)2016年對66家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)調(diào)查時發(fā)現(xiàn),有38家死亡。這38家企業(yè)共融資1000萬美金。