自動化發(fā)展的意外后果和其得到改善的速度是人類無法跟上的。雖然現(xiàn)在這對你來說似乎并不重要,但思考一下,剛畢業(yè)的外科醫(yī)生可能正在為你做一場他自己都不知道在做什么的手術(shù),這就有點(diǎn)恐怖了。這是加州大學(xué)圣塔芭芭拉分校技術(shù)管理的助理教授MatthewBeane在《管理科學(xué)季刊》在線發(fā)表的研究文章中發(fā)出的警告。文章中,Beane先生說,機(jī)器人參與手術(shù)的普及已達(dá)到了一定的程度:超過三分之一的美國醫(yī)院至少有一個手術(shù)機(jī)器人。然而,對醫(yī)生的培訓(xùn)方法卻沒有跟上,太多新來的外科醫(yī)生沒有受到充分的培訓(xùn)。
結(jié)果就是醫(yī)院醫(yī)生被迫參與Beane先生所說的影子學(xué)習(xí)。外科醫(yī)生不再接受傳統(tǒng)方法,這些方法涉及看一個,做一個,教一個的外科訓(xùn)練策略。機(jī)器人手術(shù)將徹底取代。醫(yī)生將待在第二個訓(xùn)練員控制臺上,觀察手術(shù)進(jìn)程并等待機(jī)會進(jìn)行操作。但是,醫(yī)生還是很少有機(jī)會來真正操作機(jī)器。無論這些醫(yī)生的實(shí)踐是什么樣的,它們都是斷斷續(xù)續(xù)的,籠統(tǒng)的。Beane先生指出,許多實(shí)踐的外科醫(yī)生只是提供直升機(jī)類的反饋--一邊反復(fù)控制機(jī)器人,一邊又頻繁且公開地批評著機(jī)器人。
一位醫(yī)生告訴Beane,KUKA機(jī)器人維修,如果你失去了對機(jī)器人的控制,那就是真正的失去了,而你只能思考自己到底做錯了什么,就像一個帶著懲戒帽的孩子蹲坐在角落里一樣。但在外科手術(shù)中,庫卡機(jī)器人何服電機(jī)維修,www.twshmhelmet.com,你仍然還在工作。
這會嚴(yán)重傷害醫(yī)生的合法性和專業(yè)性,因?yàn)樗麄円坏┩瓿蓪?shí)習(xí)期,別人就會高度鼓勵他們來進(jìn)行機(jī)器人手術(shù)。
這已經(jīng)導(dǎo)致了一定量的作弊行為。通常來說,醫(yī)生現(xiàn)在通過模擬器或在YouTube上觀看錄制的手術(shù)來練習(xí)。一些醫(yī)生也只是現(xiàn)場學(xué)習(xí)--太把通過熱情來學(xué)習(xí)這句話當(dāng)真了。這些做法并沒有公開討論過,但也沒有受到懲罰或禁止。很明顯,這些醫(yī)院的高級管理人員知道這種情況正在發(fā)生,而且他們也不知道如何解決這個問題。
然而,這些影子學(xué)習(xí)者變得過于專業(yè)化。自己來練習(xí)學(xué)習(xí)的醫(yī)生通常會發(fā)展出更高的技能,這使得他們有更多的控制臺時間,因?yàn)楦呒壨饪漆t(yī)生認(rèn)為他們會比同事表現(xiàn)地更好。這不僅在外科手術(shù)行業(yè)造成了一個競爭激烈的現(xiàn)象,而且催生了一群不知道如何進(jìn)行普通外科手術(shù)的外科醫(yī)生。從頂級課程畢業(yè)的外科醫(yī)生要么太專業(yè),要么根本沒有接受過培訓(xùn)。
機(jī)器和操作它們的人一樣做得很好
迄今為止,手術(shù)中使用的機(jī)器人仍然需要人類外科醫(yī)生來操作它們。如果醫(yī)生沒有經(jīng)過適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn),或者他們必須通過觀看YouTube視頻來學(xué)習(xí),那么就會有數(shù)百萬人的生命處于危險之中。
約翰霍普金斯大學(xué)在2016年進(jìn)行了一項(xiàng)研究,得出的結(jié)論是,醫(yī)療事故是美國第三大死因。該研究的作者向疾病預(yù)防控制中心(CDC)寫了一封公開信,向公眾告知了醫(yī)療事故的危險,其中大部分是由技能錯誤(特別是在手術(shù)中)造成的。